Скрининговое обследование. УЗИ при беременности
Не так давно будущие мамы и не предполагали, что совсем скоро медицина шагнет столь далеко вперед, что за развитием плода можно будет следить с самых первых сроков беременности.
А основным помощником в этом деле окажется скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ), проводимое всем без исключения женщинам, ожидающим рождения ребенка.
И, конечно же, будущих мам не может не волновать вопрос о том, насколько данная процедура безопасна как для них самих, так и для здоровья плода.
Следует сказать и о том, что при помощи проведения планового УЗИ определяется более точный срок беременности, который может не совпадать с предварительными расчетами, которые были сделаны самой женщиной.
И ее очень интересует вопрос, какие осмотры и обследования позволяют определиться со сроком наиболее верно?
Как уже было сказано выше, скрининговое исследование посредством УЗИ проводится буквально всем беременным, а делается это на сроках десять-четырнадцать недель, двадцать-двадцать четыре недели и на заключительном этапе – на сроке тридцать-тридцать четыре недели «интересного положения».
При этом важное значение имеет соблюдение сроков проведения первого ультразвукового исследования.
Для того, чтобы определиться со сроком беременности, следует начинать отсчет от первого дня последней менструации, это, по усредненным данным, будет превышать на две недели фактический срок наступления беременности.
Именно по этой причине могут происходить отклонения в сроках, рассчитываемых по данным последних месячных и данным, полученным посредством УЗИ.
До пяти недель беременности, то есть на самых ранних ее этапах, основным критерием в вопросах определения срока является средний внутренний диаметр плодного яйца или сокращенно СВД.
Но и эта величина не является единственно верной, так как отклонения в определении срока по данному параметру может составлять плюс-минус полторы недели.
Наибольшей точностью в последствии развития беременности, обладает критерий, учитывающий размер плода, а если быть более точными, то КТР плода, то есть его копчиково-теменной размер.
При проведении ультразвукового исследования на сроке беременности равном одиннадцати-четырнадцати неделям к уже известным параметрам добавляются размеры головы, живота, бедер будущего малыша, а во втором и третьем триместрах берутся во внимание и размеры мозжечка, ног и кистей рук плода.
При проведении такого исследования проводится сопоставление фактических размеров будущего ребенка и показателями, предусмотренными специальной таблицей.
Если при этом будут выявлены отклонения, выходящие за нижний предел нормы для данного срока определенного по месячным, то есть в том случае, когда разница в сроках составляет более двух недель, то могут возникнуть сомнения по поводу нормального развития плода, так как возникают подозрения по поводу наличия вероятности того, что внутриутробное развитие происходит с задержкой.
Для оценки состояния будущего малыша могут проводится исследования кровотока (доплеровское исследование) и КГТ или иначе – кардиотокография.
Назначается и проведение контрольного УЗИ, которое должно состояться через пару недель.
На практике в акушерстве срок беременности определяется на основании полученных данных от проведения нескольких методов исследования, а также и на основании наблюдаемой динамики.
И не стоит забывать о том, что уже, начиная с тридцать восьмой недели, ребенка модно считать готовым к рождению, при этом он считается доношенным.
Конец.
|